Les cartes sont à la base du jeu Cosa Nostra. Elles créent le cadre spatial du jeu et permettent aux joueurs de se repérer et de s'implanter. Les quartiers sont déjà occupés par des familles, c'est-à-dire des gangs puissants qui brassent beaucoup d'argent. Mais les petites frappes peuvent y aller et y faire leur place, y gagner un peu d'argent.

Chaque ville a une situation différente. Sur NYC, les grandes familles ont des relations tendues. Les italiens doivent faire face à des organisations WASP, hispaniques, noires, juives qui veulent tout gagner en puissance.

Sur Chicago, les organisations italiennes sont bien installées mais on craint toujours le retour des irlandais orchestré depuis Toronto par O'Donnel, un irlandais chassé de la ville dans les années 1930. Mais l'unité entre italiens n'est pas de mises et une organisation juive a su se tailler une place.

Sur Détroit, la situation a beaucoup bougé si bien que les italiens s'entredéchirent et qu'un gang juif s'est aussi installé.

Enfin, sur Las Végas, ville où le racisme ambiant a fait du mal aux minorités itlaiennes et grecs, les WASPs pavoisent. Des anciennes petites frappes s'y sont créées un empire : les Burnstorm et Eisenberg. Mais l'avenir est toujours incertain dans une ville où peu de quartiers sont rentables en racket et prostitution.